Медицинские заболевания - кифоз

Краткая характеристика заболевания

Заболевание «кифоз» представляет собой искривление позвоночника в сагиттальной плоскости. В той или иной степени подобные искривления присутствуют у любого человека, однако, когда речь идет о значительном отклонении от нормы, то пациенту ставится диагноз кифоз позвоночника. Изгиб имеет форму буквы «С» с направленной кзади выпуклостью.

Выделяют следующие степени кифоза:

• I степень (легкий кифоз) – величина искривления более 30 градусов;
• II степень (умеренный грудной кифоз) – от 30 до 60 градусов;
• III степень (тяжелый кифоз) – искривление более 60 градусов.

Причины кифоза

Существует несколько причин формирования искривленного позвоночника. В первую очередь, патология может быть вызвана нарушениями внутриутробного развития. В данном случае мы говорим о таком заболевании, как врожденный кифоз, лечение которого необходимо начинать сразу после рождения ребенка. В некоторых случаях причиной кифоза становятся операции или травмы, особенно компрессионные переломы тел позвонков, характерные для пожилых людей. Это основные причины искривления позвоночника, но существуют и более экзотические факторы, которые могут оказать влияние на развитие неблагоприятных процессов. К таким факторам относятся, например, инфекционные заболевания или лучевая терапия, которая назначается ребенку при наличии злокачественных новообразований.

Симптомы заболевания

Главный признак кифоза – боль в спине, обусловленная мышечными спазмами. При тяжелой форме у некоторых пациентов происходит компрессия спинного мозга и нервных корешков. В этой случае люди начинают страдать от внезапных, резких болей, слабости в конечностях, тазовых расстройств и онемения.

Кифоз – лечение заболевания

В наши дни распространение получили несколько методик. В подавляющем большинстве случаев больным назначается консервативное лечение, включающее в себя физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, прием медикаментов и ношение специальных корсетов. Заметим, что если вам поставлен диагноз кифоз, упражнения по специальным методикам становятся насущной необходимостью. Связано это с тем, что гимнастика помогает справиться с болью, препятствует развитию нарушений функций легких и сердца, нередких при отсутствии адекватных лечебных процедур.

Остановить развитие дегенеративных изменений помогает и лечение сопутствующего остеопороза, часто развивающегося при искривлениях позвоночника. При таком варианте кифоз грудного отдела лечится с помощью приема препаратов кальция, витаминов, лечебной физкультуры и заместительной гормональной терапии.

Более подробно остановимся на вышеупомянутых корсетах. Их ношение позволяет значительно уменьшить болевой синдром, но не способно повлиять на искривление осанки, если кифоз грудного отдела позвоночника уже привел к сильным изменениям. Также следует заметить, что бесконтрольное применение корсетов вредит здоровью пациента, так как приводит к ослаблению мышц спины и увеличению степени деформации.

Если медикаментозное лечение не приводит к ожидаемым результатам и кифоз позвоночника продолжает прогрессировать, то врачи прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение кифоза несет определенную долю риска, поэтому перед операцией необходимо взвесить все «за» и «против», то есть, потенциальный положительный эффект должен перевешивать возможный риск. В настоящее время показаниями к операции являются ситуации, когда грудной кифоз сопровождается:

• сильной болью – это наиболее частая причина оперативного вмешательства, так как болевой синдром часто не поддается консервативному лечению;
• прогрессирующей кифотической деформацией – этот процесс сопровождается сдавливанием нервных структур, нарушениями в работе легких и сердца, поэтому пациенту может быть рекомендована операция;
• выраженными косметическими дефектами – если кифоз грудного отдела позвоночника значительно снижает качество жизни больного или влияет на его профессиональную пригодность, то врачи принимают решение о допустимости хирургического вмешательства.

Что касается непосредственно операции, то она состоит из двух этапов – устранения деформации и стабилизации положения позвоночника. Для последнего этапа используются так называемые системы транспердикулярной стабилизации, которые состоят из винтов и соединительных стержней. Они изготавливаются из нейтральных материалов и не отторгаются организмом, что позволяет избежать еще нескольких операций по удалению системы.